À Orthez, un hôpital de jour dédié à la ménopause
Le centre hospitalier d'Orthez accueille depuis un mois ses premières patientes dans un hôpital de jour consacré à la ménopause. Ce parcours de soins pluridisciplinaire est présenté comme unique en Béarn. Il s'adresse aux femmes de 45 à 65 ans et vise à prévenir les risques cardiovasculaires.
Les maladies cardiovasculaires sont désormais la première cause de mortalité chez les femmes en France, et la ménopause favorise leur apparition. Le projet est porté conjointement par l'hôpital et la Communauté professionnelle territoriale de santé (CPTS) Adour Gave, qui fédère les professionnels de santé libéraux.
« À la ménopause, les femmes connaissent une transition métabolique qui augmente leur risque cardiovasculaire. Notre premier objectif est de dépister des pathologies dont elles ne se plaignent pas », explique le Dr Véronique Darmaillacq, médecin généraliste à orientation gynécologique, à l'origine du projet. « Les femmes meurent de maladies cardiovasculaires, elles ne meurent pas de bouffées de chaleur », insiste-t-elle.
Une demi-journée pour faire le point
Tous les quinze jours, le mardi, quatre patientes sont reçues pour une demi-journée qui associe bilans et ateliers collectifs. On mesure d'abord leur poids, leur périmètre abdominal et leur tension artérielle. Elles rencontrent ensuite une diététicienne, un professionnel de l'activité physique et une sage-femme.
Alimentation, prévention de la prise de poids, exercices physiques et troubles du périnée figurent parmi les sujets abordés. « Beaucoup de femmes arrêtent le sport parce qu'elles sont fatiguées ou souffrent de douleurs. Il faut leur expliquer comment adapter leur activité sans se faire mal », souligne Véronique Darmaillacq. Hypertension, cholestérol, prise de poids ou ostéoporose demandent selon elle une vigilance particulière.
La journée s'achève par une consultation individuelle. Elle sert à évaluer les symptômes, à prescrire d'éventuels examens complémentaires ou à envisager un traitement hormonal.
Une coordination des soins
Le dispositif repose aussi sur la coordination. « Sur notre territoire, il faut parfois six mois pour obtenir un rendez-vous chez un spécialiste. Souvent, le parcours n'est pas fait ou devient trop compliqué pour les patientes », constate la médecin. Des créneaux ont été réservés auprès des cardiologues de l'hôpital d'Orthez, et des partenariats ont été noués avec celui de Dax pour accélérer certains examens.
Trois mois après leur première venue, les patientes sont revues pour établir un parcours personnalisé, ensuite confié à leur médecin traitant et aux professionnels libéraux. Le service n'est accessible que sur orientation médicale. Il est encore rare en France et n'existe pas dans les Landes, si bien que des Landaises pourraient venir à Orthez.
Douze patientes ont participé aux trois premières sessions. « Elles sont très contentes des ateliers. Beaucoup nous disent qu'on ne leur avait jamais expliqué tout cela », se réjouit Véronique Darmaillacq. Les séances de novembre sont déjà complètes et celles de décembre commencent à se remplir.
Source : Sud Ouest